Откуда еще берутся дети

ПЕДИАТРЫ ПРОТИВ РЕПРОДУКТОЛОГОВ

Бесплодие у тех, кто был зачат с помощью вспомогательных репродуктивных технологий, действительно встречается чаще, чем у людей, зачатых естественным путем. По данным датских репродуктологов, применение такого метода зачатия, как интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ — подсаживание сперматозоида в яйцеклетку), может негативно сказываться на репродуктивном здоровье зачатого ребенка. Но дело не в самой процедуре, которая не несет опасности генетических нарушений, а в биологическом материале.

Российские педиатры и репродуктологи ведут информационную войну на тему генетических болезней у детей, рожденных в результате ЭКО. В 2009 году главный педиатр России, вице-президент РАМН Александр Баранов публично выступил с критикой государственного финансирования технологий ЭКО, назвав это решение ошибкой. «Я выступал в Думе и прямо сказал: если вы увеличиваете финансирование этой технологии, то сразу закладываете деньги на увеличение детей-инвалидов, — сказал Баранов журналистам. — Более того, Всемирная организация здравоохранения не рекомендует для внедрения эту технологию. Мы, конечно, не имеем права ее запретить, но я считаю, что государство делает ошибку. Надо быть честными. Если мы знаем о том, чем это грозит, мы обязаны информировать». Педиатры усиленно культивируют миф о том, что вспомогательные репродуктивные технологии не только неэффективны, но даже опасны из-за риска появления генетических нарушений у искусственно зачатых детей: якобы он в несколько раз выше, чем у детей, зачатых естественным путем. И приводят в доказательство исследования европейских, австралийских и российских ученых, составленные и переведенные на русский язык профессорами Северо-Западного института андрологии Владимиром Мирским и Сергеем Рищуком. В них опубликованы страшные цифры — у детей, появившихся на свет в результате искусственного оплодотворения, в два раза чаще диагностируются генетические болезни. Причинами возникновения этих серьезных заболеваний называется неопределенное «неустановленные».

Репродуктологи, в свою очередь, утверждения о связи ЭКО с риском появления генетических мутаций опровергают. Несколько раз в году появляются новые исследования, подтверждающие повышенный процент врожденных болезней у детей, зачатых с помощью ВРТ. Никаких доказательств, что причины кроются в способах зачатия, нет. Врожденные отклонения у детей, зачатых с помощью вспомогательных технологий, связаны прежде всего с возрастом родителей (обычно это женщины и мужчины старше 35 лет) и с состоянием их здоровья. «Чтобы что-то утверждать, надо оперировать данными доказательной медицины, — говорит Юлия Вознесенская, репродуктолог из Европейской медицинской клиники в Москве. — Есть два метаанализа, один из которых не нашел никаких отклонений у детей после ЭКО вплоть до 18 лет, второй выявил тенденцию к увеличению числа хромосомных аномалий с оговоркой, что выводы еще требуют подтверждения». Однозначно и педиатры, и репродуктологи подтверждают лишь тот факт, что чем старше биологические родители, тем больше рисков, что ребенок родится с серьезным генетическим заболеванием вне зависимости от способа зачатия. 

Юлия Вознесенская перечисляет негативные стороны ЭКО: «У нас выше процент замерших беременностей в первом триместре. Так как мы помещаем эмбрион в полость матки сами, то есть от эмбриона не требуется никаких затрат, то частота патологических имплантаций действительно выше. Но они сами определяют свою судьбу и замирают на раннем сроке. У нас хуже перинатальные выходы: преждевременные роды, маловесные дети, процент кесаревых сечений. Но это определяется общим состоянием женщины. Средний возраст пациенток, прибегающих к ЭКО, — 38 лет. Никто не сможет так же качественно выносить беременность в 38, как сделал бы это в 25. И ЭКО тут ни при чем».