6 редких методов лечения и диагностики

Лечение аденомы простаты

Аденома простаты (или доброкачественная гиперплазия предстательной железы) — это доброкачественное новообразование, которое значительно осложняет жизнь многих мужчин. По статистике, после 60 лет по поводу этого заболевания к урологам обращается около половины мужчин.

При аденоме простаты увеличивающаяся железа постепенно сдавливает мочеиспускательный канал, из-за чего мочеиспускание становится затрудненным, не происходит полного опорожнения мочевого пузыря. На ранних стадиях аденому лечат медикаментозно, но нередко такая терапия не помогает, и приходится делать операцию. У нас больше всего распространены обычные открытые хирургические и эндоскопические вмешательства через мочеиспускательный канал. Недавно в России появилась одна из наиболее современных и малоинвазивных методик — эмболизация артерий простаты (ЭАП).

Процедура. Эмболизацию выполняют не урологи, а рентгенохирурги, в специально оборудованной операционной и с помощью ангиографического аппарата. Больной находится в сознании, так как общий наркоз не  требуется — нужна только местная анастезия в месте прокола артерии на бедре. Хирурги точно определяют источники кровоснабжения простаты и через прокол вводят сферические частицы медицинского полимера, которые блокируют сосуды. В результате размер простаты постепенно уменьшается. Сама операция может длиться от 40 минут до 3 часов, в зависимости от индивидуальных особенностей каждого пациента.

Преимущества. По сравнению с обычными хирургическими методами вероятность осложнений при ЭАП очень мала. Трудоспособность после этой процедуры возвращается очень быстро, тем более что срок госпитализации не превышает одного дня. Во время самой процедуры нет никаких болевых ощущений, после операции они тоже редки. Также ЭАП проводят пациентам, которым противопоказано хирургическое вмешательство, например, из-за сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы или из-за тяжелого сахарного диабета. Однако есть и противопоказания — они связаны в основном с заболеваниями сосудов.

Дискуссия: Эмболизация артерий простаты — это совершенно новая методика в эндоваскулярной хирургии. Результаты исследований, которые действительно доказали эффективность ЭАП в лечении аденомы простаты, появились в прошлом году.

Эмболизация артерий простаты все еще очень мало распространена в мире вообще и в России в частности, во многом из-за дефицита кадров. Рентгенэндоварскулярных хирургов (которые могут проводить подобные операции) у нас очень мало. Например, в Москве их всего около 100 человек, и большинство из них работает в области кардиологии. Сама процедура также очень сложная, практически ювелирная, так как сосуды, с которыми приходится работать, совсем крошечные — менее одного миллиметра в диаметре.

Цена. Процедура стоит 80–90 тысяч рублей.

Где найти в Москве. «Европейская клиника», Центр эндохирургии и литотрипсии.