6 нововведений в российском здравоохранении

​Платные услуги

Что: Постановление Правительства Российской Федерации от 4 октября 2012 года №1006, город Москва, «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг».

Вступило в силу: 1 января 2013 года.

Платные медицинские услуги начали оказывать по новым правилам. Больница сможет заработать, предоставляя дополнительные услуги, к которым могут относиться отдельная палата, анонимное лечение или дополнительные обследования. Больницы обязали предоставлять пациентам всю информацию об условиях договора, сообщать о том, какие виды помощи можно получить бесплатно, а какие за деньги. Перечень услуг и их стоимость должны быть указаны на сайте и информационных стендах медучреждения. Но все равно есть опасения, что на практике платные услуги будут навязываться пациентам. 

Также появились платные кареты скорой помощи в государственной инфраструктуре, они будут приезжать за деньги и смогут оказывать дополнительные услуги. Например, у них могут быть наркотические обезболивающие. Это, вероятно, вынудит пациентов с онкологическими заболеваниями пользоваться платной скорой. Государственная, муниципальная экстренная помощь будет, как и раньше, бесплатной. 

«Это постановление вышло совсем недавно, и, конечно же, люди напуганы. Но думаю, что выбор между платными и бесплатными медицинскими услугами хорошо повлияет на ситуацию в целом, и опасаться, что все станет платным, не стоит. В государственных учреждениях платные услуги должны оказываться строго во внерабочее время, а в их стоимость должна быть заложена амортизация медицинской техники и дополнительная оплата работы персонала. Процесс оказания платных услуг никак не должен отразиться на предоставлении бесплатной медицинской помощи. А вот больница получит шанс заработать, повысить зарплату врачам.

На этом фоне будет появляться все больше частных клиник, которые оказывают помощь намного более качественную. Конкуренция будет расти, а цены снижаться. Кроме того, существующая частная медицина будет стимулировать государственные клиники развивать качество предоставляемых услуг. Сейчас, выбирая частную клинику, пациент оплачивает лечение самостоятельно. Но ситуация может измениться, частные клиники будут бороться за то, чтобы полноценно участвовать в системе ОМС. Правила игры должны быть одинаковыми и для государственных, и для частных клиник, разными могут быть системы финансирования. Это может сыграть на руку пациентам, деньги, положенные программой государственных гарантий, смогут быть перечислены платной клинике. Условно говоря, сейчас, если я иду в государственную больницу, то из бюджета на меня выделяют 20 рублей, а если я иду в частную клинику, то должен заплатить 100 рублей из своего кармана. Если изменения произойдут, то государство заплатит за меня эти 20 рублей частной клинике, мне же останется доложить 80 рублей.

Каждое государственное решение должно быть системно проработано с участием экспертов, должна существовать четкая прозрачная система принятия нормативных решений, будь то программа модернизации, или федеральная целевая программа, или любая другая программа, требующая больших финансовых вложений со стороны государства. Сейчас такой схемы нет, что создает больше возможностей для коррупционных схем».