Возвращение ушей

Любые увечья и уж тем более сопровождаемые утратой носа, глаза или ушной раковины помимо физических страданий тягостно отражаются на человеческой психике. Поэтому восстанавливающие пластические операции являются не косметической роскошью, а необходимостью. Новая операция по реконструкции ушной раковины успешно произведена в Центральном научно-исследовательском институте стоматологии Минздрава России в июне нынешнего года. Пациенту с врожденным недоразвитием наружного уха полностью воссоздали ушную раковину, предварительно «вырастив» ее у него на предплечье.

О достижениях и казусах пластической хирургии рассуждает хирург-косметолог Евгений Борисович Лапутин.

– Реконструировать нос или ушную раковину с помощью собственных тканей пациента врачи научились давно. Уже во II веке н.э. в Индии, где ворам отрывали носы, проводились восстанавливающие операции с использованием кожи со лба самого пациента. При этом кожу полностью не отсекали, а лишь раскраивали таким образом, чтобы, развернув в нужном направлении, пришить на новое место, сохранив ножку с питающим кровеносным сосудом. Когда лоскут приживался, ножку отсекали и формировали нос или ушную раковину. Впоследствии, уже в XIX веке, разработали методику «свободного мигрирующего лоскута». В этом случае участок кожи выкраивают из любого места, например с бедра, и вначале приживляют на руку, а уже потом пересаживают на лицо.

Конечно, процесс этот длительный, но альтернативы ему пока нет, ведь пластиковые протезы носов и ушей остаются всего лишь протезами. Основные трудности при пластике носа или уха возникали с заменой хряща. В качестве материалов для трансплантации раньше использовали золото, серебро, слоновую кость. Сейчас, как правило, силикон. Революционным же направлением в пластической хирургии является использование тканей, выращенных из стволовых клеток самого пациента. Пока что идут эксперименты, но, без сомнения, лет через пять новая технология будет использоваться повсеместно.

Впрочем, успехи восстановительной хирургии поражают уже в наши дни. Челюстно-лицевые хирурги могут сделать красавцем практически любого. Не отстают от них урологи, гинекологи и проктологи, добиваясь высоких реконструктивных и эстетических результатов в своих узких областях.

– Но иногда пластические операции ни реконструктивными, ни эстетическими не назовешь, – сетует Евгений Борисович. – Например, в Орджоникидзе хирурги-ортопеды удлинили пациентке ноги на целых 16 см, отчего девушка стала ужасно непропорциональной! А на Западе и вовсе случаются казусы. Так, в Англии к врачу обратился джентльмен с просьбой имплантировать ему рога, за что был готов заплатить двадцать тысяч фунтов стерлингов. Когда же доктор отказался, пациент подал на него в суд. Но настоящий скандал по поводу маргинальных пластических операций разразился после того, как два года назад в одной из частных французских клиник женщине по ее просьбе смоделировали самые настоящие копыта, создав опасный этический и правовой прецедент.

ВОССТАНОВИТЬ ОРГАН

Отделение восстановительной хирургии ЦНИИ стоматологии МЗ РФ Тимура Фрунзе, 16, м. «Парк культуры», 245 03 37, пн-пт 9.30-10.30

Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии Приорова, 10, м. «Войковская», 154 54 75,  пн-чт 9.00-12.00

Центр репродуктивной андрологии Иваньковское ш., 3, м. «Сокол», 517 27 91, пн-сб 9.00-12.00